浙江理工大学(311121) 张飞 浙江大学城市学院(310015) 汤佳
摘要 医疗输液是医疗中很常用的一种手段。观在医院的病房、输液大厅采用的点滴输液方式普遍采用病人自己观察点滴进度,然后通过对讲系统把信息传送到服务台,护士得知信息后再乘给病人终止输液或更换点滴药液,这种方法牵扯病人(或病人的监护人)的精力,且因疏漏带来不必要的麻烦,医疗输液监视智能化的实观是在工作方式上作了改变,每个床位或输液位的输液状态信息通过无线装置实时传送到护士服务台,护士可以在服务台就能看到每个输液位输液的进程状态,通过预先设置,系统会自动闹铃提示护士去终止输液或更换输液袋。这样病人就可以不用监视输液的:陡态再去通知护士前来终止输液或更换点滴药液,病人可以更加放松、安心的休息。护士也可以通过监视系统掌握各病床的输液状态,减轻工作压力。
医疗输液是;现代医疗中一种最为常见的一种方式,这也是护士这个职业每天重复工作的一块内容。在护士的家属及朋友看来护士是—个极其忙碌的工作,护士的工作就像在打仗,动作快而准、不间断。对一个工作负责的护士本人来看,这些工作都是有很多重复的,必不可少的,不得马虎的。对于一个专业没计人员来说,只要有很多重复工作的地方,必定能够采取一些智能化的技术来植入。
我们来简单的分析一下护土输液的简单过程,治疗室配药-为病人输液-停止输液-指导患者。我们先从停止输液这个阶段拿出来分析一下过程。病人或(照顾病人的家属)目视输液即将结束,立刻通过病床呼叫提示系统提示护士过来停止输液,护士马上前来操作。按照理论上来说,程序很合理。如果你自己有住过院或当过住院家属照顾的经历,你肯定发现过护土过来拔输液针晚来的现象。心急的病人和家属肯定象热锅上的蚂蚁,埋怨护士来的太迟;其实护土真的很忙,前面的事情还没处理完毕,护士亡也是无奈的承受着无能为力压力,甚至有时还会遭受不太文明的话语:作为一个旁观者,我非常理解护士的工作:这是谁的错?病人及家属?还是护士?还是医院的流程?这三者似乎都没有错。护士长一次一次的开会让护士提高警惕,只能相刘减少这类事情发生的次数,同时也增加了护士的工作压力:如果在输液即将结束能够植入智能化自动提示功能,病人也可以不为监视输液结束的事情而费神,病人也可以更加放松、安心的休息。
输液监视智能化系统在工作方式上作了改变,每个床位或输液位的输液状态信息通过无线装置实时传送到护士服务台,护士可以在服务台就能看到每个输液位输液的进程状态,通过预先设置,系统会自动闹铃提示护土去终止输液或更换输液袋。这样病人就可以不用监视输液的状态再去通知护士前来终止输液或更换点滴药液。这样的智能化系统将是对现在输液方式的一次变革,是产品信息化、自动化、人性化的一种体现。
根据美国Glodal lnformation lnc公司的调查,美国输液及静脉注射设备市场的收益在2005年就已经超过32亿美元,现在正在以每年小41%的速度持续增长。在近儿坪中国的医疗改革与发展速度是远超过美国的,中国的人口是美国的好多倍,在今后几年里,中国的输液及静脉注射设备市场将是一个快速增长的时期。
目前,在国内的医院,输液及静脉注躬已经成为了医院最为常见、有效的医疗手段。但输液设备的自动化程度还是处于一个比较初级的状态。现在的医院都采用了半自动的辅助通讯殴备完成病人传递输液信息的方式完成。这样,病人就成了自己监视输液进程的监视者,或监视的任务就落到照顾病人的家属身上。如今,国内外也出观了一些研究输液自动化产品的研究者,但都只是停留在理论方案阶段,由于产品的可行性及稳定性存在很大的难度,导致许多方案一直停留在方案阶段,无法产业化,或产业化失败:在国外的医院,输液的常见方式基本与国内一样,使用病人自己目视输液瓶然后通过语音信号系统通知护士结束输液,输液自动化的产品就是输液泵。由于输液泵的生产制造成本高,价格昂贵,这种产品在国内的医院也在少部分的运用,比如监护室、单人高级病房。
到目前为止,国内及国外的这些研究者在理论上输液监视的可行方法有以下三类。第一类,使用电容传感恭的两个极板固定在输液瓶所设定的位置上,当液面到达设定位置,传感器通过电路及无线电路把信号传送给接收方,从而得到闹铃报警,这类方法理论上是可行的,但由于输液瓶的种类很多、形状各异,想把传感器固定在不同输液袋预设位置是实际操作过程中的难点,每次点滴输液前都需要预先安装,操作复杂。第二类,通过增加一个放置输液瓶并能发别高频信号的电子输液器,申,子输液器以置于输液袋外的液体感应片对瓶内的液面作出非接触监测,再通过电路及无线电路把相关信息传送到接收处,达到输液监视的效果。这种方案在理论上也是可行的,但实际的医疗行业中就存在比较多的问题。现在医院的输液袋的大小、形状总类很多,要设计一种符合各种输液袋并能与他快速筋单装配的电子输液器并不容易。方案本身就给自己小了一千非常大的难题,所以这样的专利、方案也不切合实际。第三类,山输液揣通过输液泵进行对液体的体积计算及流速计算,这种方法主要是利用射液泵这种产品进行数字信息化整合,精确度及操作可行性都比较好,缺点就是成本高。
根据多种途径的了解及分析,我们可以推断出点滴输液监视设备的发展趋势。首先,由于点滴输液的运用广泛,数量庞大,产品的制造成本不能太高,否则难以快速普及。其次,由于输液袋与输液器的种类很多,产品必须有通用性:适合各类输液袋和输液器。再次,产品在使用过程中必须方便。最后,作为一个医疗产品,产品的精确度和稳定性一定要高,这是一个前提,今后输液时监视设备的发展趋势就是把这四个特点必须收集于一身,缺一不可。
医疗输液智能化监视系统产品的功能与使用方式必须做出合理的整合;对于输液监视智能化系统来说,最为首要的功能就是输液结束前提醒,对于其他一些功能都是其次的。据调查,现在许多对刁:输液监视产品的研究者都在不停追求多功能。比如,输液监视功能加上远程控制流速的问题;比如输液监视功能再加上输液加热功能。这些研究者在设定产品功能时无意识的增加了产品制造的难度和产品操作的复杂程度的增加。这些做法在不知不觉中把产品逼上了“绝路”。所谓的“绝路”就是离实际越来越远:对于产品我们必须遵守“技术商品化,商品人性化”的原则。假如,输液监视系统在使用的程序上绐护士带来繁琐的麻烦,同样,对于使用者(护士)来说,并没有给她们繁忙的工作减轻负担,这是行不通的。所以我们对于产品的功能性必须从最重要的提醒报警功能做起,在设计使用程序时必须简单化,尽量让护士顺手就能完成。
输液监视系统的电路原理是整个系统的核心。选择采集信息的方式是电路工作原理的一个重点,目前国内外的一些研:究者都采用终点信息采集的方式来完成预报警的功能,这种方式在理论上都是行得通的,但在实际的操作使用中带来了非常大的麻烦,就是每次使用输液都必须先完成这个点的设置工作。我们现在已经获得一种方式无需让护士放置设定终点的一种方式,采用了一种不问断监视进程的方式。这种方式的详细内容我们的专利正在申报中。对于采集不问断的信息再经过软件优化设计,同时可以得到流速、离终点的预计时间等内容。这样护士们在服务台就可以掌握每个输液位的输液:比态及进程。
输液监韧智能化系统的软件开发设计是产品人性化体现的一个重点。信息刘于程序来说只是几个常规的代码,而代码对于使用者(护士)来说却是非常陌生的东西:软件的设计及软件界而的人性化研究也是本课题研究的主要内容之一。软件在设汁上同时结合了相关护士的输液记录。现在护士输液记录基本上还是用传统的手写记录的力‘式的,输液系统在软件的设计上顺便把输液的信息汜录下来,这样可以省去许多繁琐的手工记录方式,提高工作效率。产品的智能化研究也是这个产品的开发过程中的一个非常重要的组成部分,经过3个月的医院试验及反馈,已经确定产品智能化工作的方向及必要性,产品对输液瓶的智能识别并能智能联机这:降会有效的减少护士许多工作内容,同时也是这个产品能得到护士们真正拥护的一大亮点。
现在输液监视设备在全球来说还是也个起步阶段,输液信息监视系统的关键技术的解决,将会使得我国的输液监视设备进入世界领先的地位。同时会改变现在输液过程中的病人不必自己监视输液进程所带来的精力消耗,也同时让护士在服务台随时可以了解每个输液位即时的输液进程信息。输液信息监视设备这个产业是跟随着输液设备的产业的一个附属产业,输液监视设备现阶段在全世界都还是处于研究阶段,整个产业还未得到真正的开发,输液监视设备的产业前景巨大。